子供に多い肘の亜脱臼『肘内障（ちゅうないしょう）』

博多駅東整骨院です。

子供の手を引っ張った時、肘内障にならないか心配することがたまにあります。特に叱りつける時とか・・・

肘内障は、肘の輪状靭帯と橈骨頭がはずれかける、いわゆる亜脱臼を起こしてしまった状態のことです。

肘内障は子供によく見られる怪我のひとつで、特に小学入学前までのお子さんに見ることが多いです。

約50％は、子供の手を引っぱったときに起こります。

ほかの50％は、子供が転んで手をついたときや腕をひねったとき、肘を打ったときなど、多岐に渡ります。

また、男女比でみると、女児にやや多い傾向があります。

基本は、徒手整復術で治療します。治療後しばらくの間は再発しやすいため、注意が必要です。

肘内障を起こすと関節に痛みを伴うため、泣き出す子供が多いです。

また、腕を動かせなくなるため、子供は片腕をだらんと下げた状態になります。

肘内障の整復法は2種類あります。

ひとつは前腕を内側方向へと倒すように圧をかける「回内法」、

もうひとつは、外側方向へと倒し、更に肘を曲げる「回外・屈曲法」です。

どちらの場合も、患者さんの撓骨頭に母指で圧をかけ、もう一方の手を使って整復を行います。

日本では回外・屈曲法のほうが広く知られており、かつては医学の教科書などにもこの方法が掲載されていましたが、1998年に「成功率は回内法の方が高い」と報告されています。

整復には軽い痛みが伴うため、成功率が高い回内法から行うことをおすすめします。